זכויות נפגעי פוסט טראומה

פוסט טראומה היא תגובה מתמשכת של דחק לאירוע טראומטי, כולל תגובת קרב, לפי הגדרת חוק הנכים (תגמולים ושיקום). נכי צה"ל וכוחות הביטחון זכאים לקבל מימון לטיפולים נפשיים לצורך סיוע בהתמודדות עם הפגיעה ותמיכה בתהליך השיקום. הטיפול הנפשי יכול להיות פרטני, זוגי (לטפל בבעיות הנובעות מהמצב הנפשי), משפחתי וגם קבוצתי

 מי זכאי לטיפול פוסט-טראומה?

מי שהוכרו להם 20% נכות לפחות (או 10% לפחות לפני שנת 1996), וגם מי שנמצאים עדיין בתהליך ההכרה בנכות ואושרה להם זכאות לטיפול רפואי.

מה התהליך למימוש הזכות לטיפול בפוסט-טראומה?

קודם יש לפנות לעובדי השיקום במחוז המטפל. שם יקבעו את תדירות ואופי הטיפול ייקבעו במחלקת השיקום בהתאם לצורך. את הטיפול ניתן לקבל באמצעות הפניה למטפלים שנמצאים בהסדר עם אגף השיקום, או לפנות למטפלים שלא נמצאים בהסדר (ולקבל החזר על התשלום).

אם המטופל בחר לקבל טיפול אצל מטפל שעובד עם אגף השיקום הוא יקבל הפניה, ואגף השיקום יעביר את התשלום ישירות למטפל. חשוב רק שבסיום כל טיפול יש לחתום על טופס שמאשר את קבלת הטיפול.

לחילופין ניתן לפנות למטפלים חיצוניים שלא נמצאים בהסדר עם אגף השיקום ושהוסמכו על-ידי משרד הבריאות או משרד הרווחה לתת טיפול נפשי (פסיכולוגים, פסיכיאטרים, עובדים סוציאליים, מטפלים באומנויות וכו'). במקרה כזה יש לפנות לעובדי השיקום לפני תחילת הטיפול כדי לקבל אישור למטפל/ת שבוחרים.

מה תקופת הזכאות לטיפול נפשי לנפגעי פוסט-טראומה?

האישור לטיפול נפשי תקף עד 12 חודשים. לקראת סיום השנה שאושרה, אם נדרשת הארכה של תקופת הטיפול, יש להגיש בקשה בכתב לעובד השיקום המטפל.

כיצד לקבל טיפול נפשי במהלך ההכרה בנכות?

מי שהגישו בקשה להכרה בנכות וקיבלו אישור לטיפול רפואי בגלל מצב נפשי יכולים לקבל מימון לטיפול בזמן תהליך ההכרה ועד לסיום הטיפול בבקשה. במקרה כזה יש לפנות ליועץ לטיפול נפשי במחוז המטפל.

אם בסיום הבדיקה ההכרה בנכות לא תאושר המימון לטיפולים עתידיים יופסק. מי שבחרו לקבל החזר הוצאות, יקבלו לחשבון הבנק שלהם את התשלום על טיפולים שכבר בוצעו עד למועד ההחלטה.

האם יש החזר הוצאות נסיעה על טיפול נפשי?

מי שמקבלים את הטיפול זכאים להחזר הוצאות נסיעה אל מקום הטיפול. במקרה שהמטופל/ת לא מסוגל להגיע אל המטפל/ת ניתן לבקש אישור לנסיעה של המטפל לביתו. ההחזר יהיה לפי המרחק בק"מ וזמן הנסיעה.

האם ניתן לקבל תשלום רטרואקטיבי על טיפולים נפשיים?

מי שהוכרו רטרואקטיבית כנכי צה"ל וקיבלו טיפול נפשי לפני שהגישו בקשה להכרה, יכולים לקבל החזר הוצאות עבור טיפולים אלו.

במקרה כזה ההחזר יינתן בהתאם למועד שנקבע לתחילת הנכות.

האם ניתן לקבל מימון לטיפול נפשי בחו"ל?

גם מי שמתגוררים בחו"ל ונקבעו להם אחוזי נכות על פגיעה נפשית או פגיעת ראש יכולים לקבל מימון לטיפול נפשי. במקרה כזה החזר ההוצאות ישולם עם התגמול החודשי.

 

איך מקבלים הכרה בנפגעי פוסט טראומה במסלול המהיר?

חשוב לדעת: נפגעי פוסט טראומה, שנפגעו במהלך השירות הצבאי או כתוצאה ממנו בעקבות חשיפה לאירועי לחימה ופעילות מבצעית, עשויים להיות זכאים לתהליך הכרה בנכות במסלול מהיר (מסלול ירוק).

מי יכול לקבל הכרה במסלול המהיר?

נפגעי פוסט טראומה זכאים להליך ההכרה במסלול המהיר אם הם עונים על התנאים הבאים:

○        אם הם השתתפו ונפגעו באירוע מבצעי, באימון לקראת פעילות מבצעית או באירוע קרבי שמוכר למערכת הביטחון.

○        אם האירוע התרחש ב-5 השנים שקדמו להגשת הבקשה להכרה. עם זאת, הטיפול במסלול הירוק יינתן גם אם חלפו יותר מ-5 שנים לפגיעות שהתרחשו באירועי לחימה נרחבים (כגון מבצע צוק איתן, מבצע עופרת יצוקה, מבצע עמוד ענן, מלחמת לבנון השנייה וכו').

○        אם קיימת אבחנה ברורה ומפורטת, כולל תיעוד רפואי וטיפולי של פוסט טראומה (PTSD), חרדה, דיכאון או הפרעה נפשית אחרת שקשורה לדחק (סטרס) המיוחס לאירוע.

○        אם לפי התיעוד הרפואי היה רצף טיפולי/תסמיני מהאירוע ועד יום הגשת הבקשה להכרה. יחד עם זאת, במקרים מסוימים קיום הרצף הטיפולי יאושר גם ללא תיעוד רפואי.
שימו לב:

ניתן להגיש אבחנות שבוצעו על-ידי הגורמים הבאים:

•       היחידה לתגובות קרב באגף השיקום
•       עמותת נט"ל
•       גורם רפואי מטעם ארגון ביטחוני (צה"ל, משטרת ישראל, שירות בתי הסוהר וכו')
•       פסיכיאטר

מה שלבי ההליך המהיר?

ראשית מגישים בקשה להכרה בנכות באמצעות טופס דיגיטלי או טופס ידני. לבקשה מצרפים את המסמכים כפי שמפורט בהכרה בנכות לחיילי חובה ומילואים או בהכרה בנכות למשרתי קבע.

קצין התגמולים מקבל את ההחלטה האם זכאים להעברה למסלול הירוק על סמך המידע הרפואי והעובדתי הקיים בתיק הבקשה, ללא איסוף תיק רפואי מלא וללא צורך בחוות דעת נוספת של מומחה רפואי.
בקשה שנמצאת מתאימה לטיפול במסלול הירוק מועברת ישירוות לוועדה הרפואית שתקבע את אחוזי הנכות.
ההליך מותנה בבדיקה של בחירת הזכאות מטעם משרד הביטחון מול הזכאות מטעם הביטוח הלאומי. 

כדאי לדעת:
מרכז "בידיים טובות"  הוא ​מרכז לסיוע בהגשת בקשה להכרה כנכי צה"ל והכנה לוועדות הרפואיות.
השירות במרכז כולל סיוע  במילוי הבקשה להכרה בנכות במשרד הביטחון ובאיסוף המסמכים הדרושים, הכנת התיק הרפואי, הסבר על תהליך הטיפול בוועדה הרפואית והדרכה אישית על ההתנהלות וההופעה בפני הוועדה הרפואית

אפשר לקבל את השירות גם בשיחת וידאו אונליין עם רופא מומחה.
לקביעת פגישה חייגו 3757*
המוקד פעיל בימים ראשון עד חמישי בין השעות 8:00 עד 17:00.
מייל: beyadaimtovot@femi.com​

אלו גופים נוספים מסייעים לנפגעי פוסט טראומה?

- קו התמיכה 'נפש אחת' 8944* של האגף מסייע בכל שעות היממה למי שמתמודדים עם פוסט טראומה:

○        מי ששירתו בצה"ל ובכוחות הביטחון

○        מי שהגישו למשרד הביטחון בקשה להכרה בנכות

○        מי שהוכרו כנכי צה"ל וכוחות הביטחון

○        בני המשפחה של מי שמתמודדים עם קושי בעקבות השירות

- היחידה לתגובות קרב באגף השיקום - סיוע וטיפול בטראומה ללא תשלום, ללא צורך בהכרה בנכות וללא מגבלת זמן.
היחידה נותנת מענה רפואי-נפשי לאזרחים הסובלים ממצוקה בעקבות השתתפותם בלחימה או בפעילות מבצעית בעת שירותם הצבאי (סדיר או מילואים). הטיפול ניתן על ידי צוות רב מקצועי וכולל: טיפולים פרטניים, זוגיים וקבוצתיים, טיפולים ממוקדים בטראומה ופסיכותרפיה דינמית.

פרטים ליצירת קשר:

•       פנייה באתר האינטרנט - לשליחת טופס פנייה באתר לחצו כאן
•       טלפון: 03-6401400
•       כתובת: רחוב אפעל 6, פתח תקווה. 

- היחידה להכרה וקביעת זכאות - תחום נפש ופוסט טראומה באגף השיקום

- עמותת שותפות מגן ישראלית - איתור יוצאי צבא עם פוסט טראומה וליווי בהליך ההכרה

מהי תוכנית טרום שיקום - למתמודדים עם פוסט טראומה?

במסגרת טרום השיקום בונים  ביחד עם המטופל תוכנית פעילות לימודית וחווייתית לשימור ופיתוח מיומנויות אישיות, שתתאים לצרכים האישיים שלו לפני תחילת תהליך השיקום.

תנאי הזכאות לתוכנית טרום שיקום:

טרום השיקום ניתן למי שעדיין לא מסוגל להשתלב בתוכנית שיקום וזקוק למסגרת ׳ביניים׳ ברצף השיקומי, ואם נקבעו לו 20% נכות לפחות (או 10% אם הפגיעה הוכרה לפני 1996) ואם הפגיעה הוכרה בגלל פוסט טראומה.  הסיוע ניתן לכל היותר למשך 4 שנים או עד להשתלבות בתוכנית שיקום, המוקדם מביניהם.

מה מקבלים במסגרת התוכנית?

ניתן לקבל החזר הוצאות בסך 10,000 ש"ח לשנה קלנדרית (מינואר עד דצמבר) עבור פעילות טרום שיקום - סכום זה מתחדש עבורך מדי שנה.
אם לא ניצלת את מלוא הסכום, לא ניתן להעביר את היתרה לשנה הבאה.

בין הפעילויות הכלולות בטרום השיקום הן: קורסים באוניברסיטה הפתוחה, השתלבות בתוכניות להקניית מיומנויות למידה, קורסים אמנותיים כמו: צילום, ציור או מוסיקה, קורסי דעת וגם פעילות חווייתית כגון גלישה וחוגי העשרה למיניהם.

איך מתחילים?

כדי לתכנן תוכנית טרום שיקום, יש לפנות לעובדת השיקום במחוז.לאחר גיבוש התוכנית מתאימה, יישלח סיכום כתוב של התוכנית. אחת לחודש יש לשלוח את הקבלות על הקורסים שאושרו דרך האיזור האישי באתר האינטרנט של אגף השיקום או לכתובת המייל shikum_mokedTS@mod.gov.il​.

למי שמעוניין להתחיל לעבוד כחלק מתהליך השיקום והטיפול, ניתן לחפש עבודה באופן עצמאי דרך אתר עבודה נגישה.